Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Сифилис

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Сифилитическая инфекция, согласно постановлению Правительства Российской Федерации, включена в перечень социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

По данным официальной государственной статистики за последнее десятилетие эпидемиологическая ситуация по сифилису характеризуется значительным снижением: по сравнению с 1997 годом, когда был отмечен наибольший пик заболеваемости (277,3 случая на 100 000 населения), аналогичный показатель в 2007 году составил 63,1 случай на 100.000 населения. В то же время, интенсивность темпа снижения заболеваемости сократилась более чем в 4 раза: если в 1998-2004 гг. темп снижения составлял в среднем 15-20% в год, то в 2005-2006 гг. – 5,2%, а в 2006-2007 гг. – всего 4,2%.

Отмечается рост удельного веса раннего скрытого и поздних форм сифилиса: в 1997 году удельный вес раннего скрытого составил 24,7% от всех форм (100157 случаев), поздних форм сифилиса – 0,3% от всех форм (1067 случаев), в 2007 году аналогичный показатель составил соответственно 49,7% (44577 случаев) и 5,6% (4937 случаев).

В 1998 году было зарегистрировано наибольшее число случаев врожденного сифилиса в целом по Российской Федерации – 837 случаев. К 2007 году аналогичный показатель сократился до 325. Однако по сравнению с 2006 годом произошло незначительное увеличение числа случаев: 2006 год – 321 случай.

Пути передачи:

  • половой (наиболее частый и типичный путь инфицирования; заражение происходит через поврежденную кожу либо слизистые оболочки);
  • трансплацентарный (передача инфекции от больной матери плоду через плаценту, ведущее к развитию врожденного сифилиса);
  • трансфузионный (при переливании крови от донора, больного сифилисом в любой стадии);
  • бытовой (является редкостью; встречается преимущественно при бытовом контакте родителей с наличием высыпаний на коже/слизистых оболочках и детей),
  • профессиональный (заражение персонала лабораторий, работающего с зараженными экспериментальными животными, а также акушеров-гинекологов, хирургов, стоматологов, патологоанатомов при выполнении профессиональных обязанностей).

Возбудитель сифилиса относится к порядку Spirochaetales, семейству Spirochaetaeceae, роду Treponema, виду Treponema Pallidum (син.: Spirochaeta pallidum). Бледная трепонема легко разрушается под воздействием внешних агентов: высыхание, прогревание при 55°C в течение 15 мин, воздействие 50-56° этилового спирта. В то же время, низкие температуры способствуют выживанию бледной трепонемы.

Бледная трепонема представляет собой микроорганизм спиралевидной формы; число оборотов спирали от 8 до 12, ее завитки равномерны, имеют идентичное строение. Также микроорганизм может существовать в виде цист и L-форм. Циста является формой выживания и размножения бледной трепонемы в неблагоприятных условиях среды и рассматривается как стадия покоя T. рallidum.; обладает антигенной активностью. L-форма является способом выживания бледной трепонемы, обладает слабой антигенной активностью.

Трепонемы размножаются преимущественно путем поперечного деления на два или несколько сегментов, каждый из которых вырастает затем во взрослую особь. Деление трепонем происходит каждые 30-33 часа, рост занимает в среднем 1-1,5 часа.

Инкубационный период начинается с внедрения через поврежденную кожу или слизистую оболочку возбудителя сифилиса и заканчивается появлением первичного аффекта; составляет в среднем 3-4 недели, может быть от 10 до 190 дней.

Первичный сифилис (А51.0-А51.2). При сборе анамнеза выясняют давность появления эрозии/язвы на коже/слизистых оболочках; наличие субъективных ощущений в области эрозии/язвы; применял ли антибактериальные и антисептические средства (эффект); время, прошедшее с момента полового контакта с предполагаемым источником заражения до появления шанкра; обследован ли половой партнер венерологом и поставлен ли диагноз "сифилис" с указанием стадии заболевания. В месте внедрения бледных трепонем развивается твердый шанкр – эрозия/язва в диаметре от 2-3 мм (карликовый шанкр) до 1,5-2 см (гигантский шанкр), округлых очертаний с ровными краями, гладким, блестящим дном розового или красного, иногда серовато-желтого цвета, часто с блюдцеобразным углублением, со скудным серозным отделяемым, безболезненная при пальпации; в основании шанкра – плотноэластический инфильтрат; сопровождается регионарным лимфаденитом и лимфангитом; может быть единичным и множественным; при присоединении вторичной инфекции болезненным; генитальным, парагенитальным и экстрагенитальным; атипичным: индуративный отек, шанкр-панариций и шанкр-амигдалит.

Вторичный сифилис (А51.3). При сборе анамнеза выясняют давность появления высыпаний на коже/слизистых оболочек, выпадения волос; наличие субъективных ощущений в области высыпаний; первый ли это случай высыпаний, сколько их было; был ли ранее поставлен диагноз "сифилис", когда, лечился ли; было ли ранее поражение кожи/слизистых оболочек половых органов; обследован ли половой партнер венерологом и поставлен ли диагноз "сифилис" с указанием стадии заболевания; время, прошедшее с момента полового контакта с предполагаемым источником заражения до появления высыпаний на коже и/или слизистых оболочках; имеются ли в семье несовершеннолетние дети. Обусловлен гематогенной диссеминацией инфекции и проявляется: высыпаниями на коже (розеолезный (пятнистый), папулезный (узелковый), пустулезный (гнойничковый) и везикулезный сифилиды) и/или слизистых оболочках (ограниченные и сливные розеолезные и папулезные сифилиды); лейкодермой (пятнистая, сетчатая, мраморная), алопецией (мелкоочаговая, диффузная, смешанная); возможны остаточные явления первичного сифилиса, поражения внутренних органов и систем (А51.4).

Третичный сифилис (А52.7). При сборе анамнеза выясняют давность появления специфических высыпаний на коже/слизистых оболочек; наличие/отсутствие субъективных ощущений в области высыпаний; эффект местной или системной терапии в случае применения; первый ли это случай высыпаний, сколько их было, когда; был ли ранее поставлен диагноз "сифилис", когда, лечился ли; когда последний раз проходил обследование на сифилис (нетрепонемные - НТТ и трепонемные - ТТ тесты); обследован ли половой партнер венерологом, результаты обследования. Проявляется высыпаниями на коже/слизистых оболочках (бугорковый и гуммозный сифилиды, третичная розеола Фурнье), поражениями внутренних органов и систем (А52.0-А52.7).

Скрытый сифилис. Различают ранний (А51.5) (до 2 лет с момента инфицирования), поздний (А52.8) (свыше 2 лет) и неуточнённый, как ранний или поздний (А53.0) скрытый сифилис. Характеризуется отсутствием клинических проявлений сифилиса. Диагноз устанавливается только на основании данных исследования сыворотки крови с помощью серологических методов.

Врожденный сифилис (А50). Возникает вследствие инфицирования плода во время беременности. Источником заражения плода является только больная сифилисом мать. Различают ранний (первые 2 года жизни) и поздний (проявляется в более позднем возрасте) врожденный сифилис, протекающий как с клиническими проявлениями (манифестный) (А50.0; А50.3-А50.5), так и без них (скрытый) (А50.1; А50.6).

Дата: 20.02.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Спермограмма от а до я (Как подготовиться к спермограмме, нормы показателей анализа спермограмма)
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 03.03.2013

Спермограмма Исследование состояния плодовитости мужчины. При помощи спермограммы анализируют состояние сперматогинеза и особенности функционирования половых желез, учавствующих в образовании части эякулята. Спермограмма - 50 % заключение о состоянии плодовитости мужчины. Спермограмма должна быть полной, а критерии анализа эякулята должны соответсвовать нормам Всемирной Организации Здравохранения (ВОЗ). Обязательно должна быть правильная подготовка к сдаче спермограммы. Аналищ эякулята должен соправождать анализом на антиспермальные антитела. Состояние сперматогенеза оценивается по спермограмме. Состояние сперматогенеза отражает способность спермотозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Спермограмма - очень сложный анализ, точность которого зависит от квалификации врача и качества лабораторного оборудования. Как подготовиться к спермограмме Чтобы показатели анализа спермограмма были наиболее объективными, необходимо: Половое воздержание 3-4 дня. За 3-4 дня до сдачи анализа спермограмма нельзя принимать алкоголь (даже пиво). За 3-4 дня до сдачи анализа спермограмма воздержаться от приема каких-либо ...

Сперма, ее враги, причины плохой спермы, улучшение спермы
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 20.02.2011

Сперма (от греч. spеrma - семя) - семя, эякулят, жидкость (мутная, вязкая, опалесцирующая, светло-серого цвета, на вкус - кому как), выделяемая при половом акте мужчинами, а также самцами животных. Состоит из сперматозоидов и семенной жидкости. Для того чтобы сперма считалась хорошей, в одном ее миллилитре должно содержаться не менее 40 миллионов сперматозоидов. А почти идеальная - если 80 миллионов. Сперма содержит массу полезных веществ: белки (в т. ч. ферменты, нуклеопротеиды), липиды, углеводы, витамины, соли натрия, калия, кальция и др., органические и неорганические вещества. Ее враги Возраст. Чем старше ты становишься, тем менее активна сперма и тем хуже она на вкус. Хотя способность к оплодотворению у самых стойких сохраняется до самой глубокой старости. Просто требуется больше "подходов". Никотин и алкоголь. Пара капель того и другого убивает лошадь и всех неродившихся детей, вместе взятых. Курево мешает вызреванию сперматозоидов, ...

Варикоцеле
Раздел справочника:   Услуги
Дата: 03.12.2018

Варикоцеле - это расширение вен мошонки. Варикоцеле похоже на варикозное расширение вен нижних конечностей. Варикоцеле - наиболее распространенная причина снижения количества и качества спермы, что может вызвать бесплодие. Также может вызывать неспособность яичек нормально развиваться или поджиматься. Большинство варикоцеле прогрессируют с течением времени. К счастью, это заболевание легко диагностировать, часто оно не нуждаются в лечении. Если варикоцеле вызывает проблемы, их можно устранить хирургическим путем. СИМПТОМАТИКА: Варикоцеле часто не вызывает никаких патологических симптомов. Иногда могут возникать болевые ощущения. Боль может: - быть как резкой, так и ноющей, вызывающей чувство дискомфорта; - усиливаться в связи с физическим напряжением, особенно в течение длительного времени; - усиливаться в течение дня; - стихать при положении тела лежа на спине; Варикоцеле также может стать причиной мужского бесплодия. Со временем варикоцеле может увеличиваться в размерах и становиться заметным. Иногда варикоцеле образно описывают, как «мешок червей». К такому сравнению приводит опухшее яичко, располагающееся почти всегда на левой стороне.   КОГДА НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ К ...

Худеем лежа с улыбкой
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 05.08.2012

Заканчивается время летних отпусков, осталось пар недель и вы вернетесь на работу, что же остается от отпуска, кроме воспоминаний - фотографии.Вот они  – свидетели летнего отдых. Белый горячий песок, нежное море,  солнце и ты на фоне этого рая. Но почему вдруг начинает портится настроение? Рассматривая снимки пристальнее, невольно начинаешь отмечать досадные изменения в линиях собственного тела. А если в кадре случайно оказалась стройная «серна», настроение портится окончательно. Но до следующего лета есть время! Мысль судорожно начинает искать способы решить эту проблему.  Что избрать: изнурительные занятия фитнесом, строгие диеты, чудодейственные таблетки? Что выбрать, что бы сбросить десяток лишних кГ? Не мучайтесь и улыбнитесь! Именно так, с улыбкой, легко, без истязаний собственного тела, можно убрать лишние объемы с помощью уникального комплекса спиральных движений – «йоги улыбки», которые можно выполнять даже лежа. Этот комплекс относится к триначальному СПИРАЛЬНОМУ ФИТНЕСУ разработки профессора из Кореи Пак Чже Ву, автора Су Джок терапии. О  классической йоге мы наслышаны, ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

В данный момент объявления в рубрике отсутствуют