Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Донорское оплодотворение (специальная программа)

Донорское оплодотворение (специальная программа)

Программа ИИСД — заключительный этап в восстановлении фертильности у бесплодных пар с мужским фактором при невозможности получения собственных сперматозоидов мужа или их использо­вания при неблагоприятном медико-генетическом прогнозе, а также некурабельных эякуляторно-сексуальных расстройствах. ИИСД позволяет жен­щине иметь своего генетического ребенка, мужчи­не — здорового ребенка, рожденного в семье. Мак­симально высокий кумулятивный показатель бере­менности (до 75%) и родов (до 70%) обеспечивается применением спермы доноров с высокими показа­телями, хорошей криопереносимостью и проведе­нием процедуры по протоколу, идентичному про­грамме ИИСМ.

По данным отчета ESHRE, в Европе в 2005 г. проведено более 16 000 циклов с использованием спермы донора.

Для инсеминации спермой донора разрешено применение только замороженной/разморожен­ной донорской спермы, после получения повтор­ных (через 6 месяцев после сдачи спермы) отрица­тельных результатов анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Применение замороженной/размороженной спер­мы позволяет провести мероприятия по профилак­тике передачи ВИЧ, сифилиса, гепатита и других инфекций и исключить возможность встречи доно­ра и реципиента.

Требования, предъявляемые к донорам спермы:

  • - возраст от 20 до 40 лет;
  • - отсутствие отклонений в нормальных органо-метрических и фенотипических признаках.

Требования, предъявляемые к донорской сперме:

  • - объем эякулята более 1 мл;
  • - концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята более 80 млн;
  • - доля прогрессивно-подвижных форм (А + В) более 60%;
  • - доля морфологически нормальных форм более 60%;
  • - криотолерантность.

Объем обследования доноров спермы:

  • - определение группы крови и резус-фактора;
  • - осмотр и заключение терапевта (1 раз в год);
  • - осмотр и заключение уролога (1 раз в год);
  • - осмотр и заключение психиатра (однократно);
  • - медико-генетическое обследование (клинико-генеалогическое исследование, кариотипиро-вание и другие по показаниям);
  • - анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца);
  • - обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, ми-коплазмоз, цитомегалию (действительно 6 ме­сяцев).

       Необходимая   документация   банка   донорской спермы:

  • - заявление донора спермы;
  • - индивидуальная карта донора спермы;
  • - журнал учета, хранения и использования спер­мы доноров;
  • - каталог доноров спермы с описанием антро­пометрических данных и фенотипического портрета.

При подборе донорской спермы следует учиты­вать пожелания супружеской пары в отношении на­циональности донора, основных черт его внешности (рост, цвет волос, глаз, форма лица, носа). Врач при подборе донора учитывает его совместимость с реципиенткой по группе крови, резус-фактору, основ­ные черты конституции донора.

Перед сдачей спермы рекомендуется половое воздержание в течение 3—5 дней. Получение спер­мы осуществляется путем мастурбации. Эякулят со­бирают в специальную стерильную, предварительно промаркированную емкость.

Эмбриолог производит замораживание и размо­раживание спермы, оценивает качество спермы до и после криоконсервации, обеспечивает необхо­димый режим хранения спермы, ведет учет мате­риала.

В целях предохранения сперматозоидов от Холо­довых повреждений в сперму добавляют так назы­ваемые криопротекторы.

Выживаемость сперматозоидов во многом зави­сит от их многофункциональных свойств, концен­трации и химической структуры криопротектора, скорости охлаждения.

Перед криоконсервацией показатели спермы обязательно проверяют. Если характеристики хорошие, то эякулят сгущают для увеличения концентра­ции сперматозоидов, особым образом обрабатывают и помещают в специальный контейнер — пластмас­совую трубочку небольшого диаметра, имеющую определенную маркировку, чтобы предотвратить ошибку в дальнейшем применении. Трубочку поме­щают в жидкий азот при температуре, близкой к аб­солютному нулю. В таком состоянии сперма может храниться годами, не теряя своих свойств.

В пробирку с эякулятом добавляют 5—6 мл спе­циальной среды, подготавливая таким образом спер­му мужа для проведения инсеминации.

После этого пробу центрифугируют 10 минут в режиме 2 тыс. оборотов в минуту. Сразу же после окончания центрифугирования надосадочную жид­кость сливают, а на осадок наслаивают 3—5 капель среды и помещают на водяную баню на 20 минут. Для инсеминации используется надосадочный слой питательной среды, содержащий наиболее подвиж­ные сперматозоиды, которые вводят в цервикальный канал или внутриматочно. Искусственную инсемина­цию производят женщине в процедурной комнате на гинекологическом кресле. Шейку матки обнажают в зеркалах (типа Куско, Симса); 0,5 мл спермы набира­ется в специальный одноразовый пластиковый шприц. Половину набранного количества спермы (0,25 мл) вводят в цервикальный канал одноразовы­ми стерильными катетерами. В полость матки сперму вводят при наличии шеечного фактора бесплодия или ретродевиации матки.

После процедуры женщина остается в гинеколо­гическом кресле в течение 10—15 минут.

Если в результате искусственной инсеминации после двух циклов оплодотворения в спонтанном цикле беременность не наступила, то женщине по­казано проведение стимуляции овуляции по суще­ствующим методикам, а также проведение пробы Шуварского со спермой донора.

Подбор схемы стимуляции — индивидуален, од­нако базируется на данных уровня гонадотропных гормонов, зависит от возраста, анамнеза и многих других особенностей пациентки.

Адекватное проведение ультразвукового и гор­монального мониторинга стимуляции суперовуля­ции, своевременность назначения овуляторной дозы ХГ определяют получение достаточного количества ооцитов хорошего качества и соответственно позво­ляют повысить результативность искусственной ин­семинации спермой мужа (донора).

Искусственное оплодотворение женщины и имп­лантация эмбрионов выполняют только с письмен­ного согласия супругов (одинокой женщины). Све­дения о проведении искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, а также о личности до­нора — врачебная тайна (анонимно).

Дата: 27.05.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Вирус простого герпеса
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 20.02.2011

Вирус простого герпеса (ВПГ), как и некоторые другие герпесвирусы человека, способен к латентному существованию с последующей реактивацией, которая может служить причиной повторяющихся рецидивов болезни или бессимптомного выделения вируса. Вирус простого герпеса внедряется в организм через слизистые оболочки и кожу и затем быстро захватывается сенсорными нервными окончаниями при помощи специальных вирусных рецепторов. После внедрения в аксон нерва, он переносится центростремительно в нервные клетки дорзальных корешков ганглиев, где сохраняется в латентном состоянии. Механизм латентного состояния вируса и его последующей реактивации еще не вполне ясен. Предполагают, что репликация вируса блокируется генетическими механизмами, а реактивация, вероятно, достигается устранением этого блокирования. Латентность и нейровирулентность ВПГ-инфекции - это основные свойства, определяющие патогенез ВПГ-инфекции. Разнообразные проявления латентности, реактивации и вирулентности у различных пациентов возможно, определяются как свойствами самого вируса, так и характеристиками хозяина. Латентность - это свойство вируса персистировать в организме инфицированного хозяина в ...

Очки Панкова в современном мире
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 20.10.2010

Мы стремимся видеть мир во всем многообразии красок, различать малейшие нюансы и оттенки, воспринимать окружающую нас действительность без искажения. Созерцать и чувствовать через созерцание, разве это не прекрасно? Однако немногие из нас могут похвастаться идеальным, 100% зрением. Согласитесь, что на это есть различные причины: врожденные или наследственные факторы, стрессы и ухудшение зрения в результате профессиональной деятельности, неизбежные возрастные изменения. Что же предпринять, если зрение ослаблено? Где найти выход? Мы рады предложить Вам уникальный прибор, признанный экспертами и помогший тысячам людей с ослабленным зрением. Остановимся на действии данного прибора подробнее. Уникальный тренажер для глаз «Очки профессора О. П. Панкова» заслуженно пользуется все большей популярностью у людей с ослабленным зрением. Этот портативный прибор обладает широким спектром воздействия. Прежде всего, он действует на главную причину ухудшения зрения — разрушение зрительных клеток под воздействием свободнорадикального окисления. Действие прибора направлено на улучшение микроциркуляции крови, детоксикацию (очищение) тканей и как следствие на ...

"жизнь без паразитов или удивительный мир внутри вас"
Раздел справочника:   Услуги
Дата: 25.01.2013

Когда маленький ребенок рождается, он улыбается солнечному свету, радуется маме с папой, открыт миру, в который он пришел, и мир принимает его. Когда маленький зеленый росточек пробивается сквозь асфальт и превращается в роскошное дерево, вы удивляетесь силе энергии растений. Вас может удивить, насколько маленький ребенок беспомощный, а котенок или щенок уже сам бегает, добывает себе пищу.  По иерархии эволюции человек стоит на последней ступеньке эволюции после мира животных, растений и минералов. Поэтому, когда вы одеваете украшение с камнем (мир минералов), насколько вы уверены, что оно не угнетает вашу психику, энергию? К нам в медицинский центр паразитологии «Доктор АЛМА» пришла девушка с проблемой слуха, а в ушах у нее были серьги, подаренные бабушкой… уже глухой. А если нравится бриллиант, а по энергетике человек слаб, можно ли это украшение адаптировать к его владельцу? А оправа, в которой находится бриллиант, нет ли борьбы между металлом и камнем? А то наденешь такое колье и будешь ...

Удивительный препарат
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 22.08.2012

  Кордицепс Ликэ способен регулировать иммунитет, повышать выносливость организма, снижать усталость, подавлять раковые опухоли. Это прекрасное мягкое очищающее средство, способствующее выведению из организма токсичных веществ и не имеющее противопоказаний, а также природный антибиотик, убивающий патогенную микрофлору. Кордицепс Ликэ (Король Кордицепс, King Cordyceps) - удивительный препарат, который в естественной форме содержит всё для того, чтобы восстановить нормальное функционирование всех систем нашего организма. Он имеет 100% натуральный состав и выполнен на основе мицелий (грибниц) трех высших грибов: кордицепса, линчжи (лакированный трутовик) и черного гриба (афродитикс) с добавлением высокогорного меда в качестве естественного консерванта. Высшие грибы являются лекарственными, так как они содержат в себе почти все группы витаминов: бета-каротин, витамины D, E, C; аминокислоты, белки, ненасыщенные жирные кислоты, иммуномодулирующие полисахариды, минеральные вещества: калий, фосфор, Fe, Ca, Mg, Zn, марганец, бор и кобальт; а также более 80 типов ферментов, которые участвуют во всех процессах расщепления и построения, и CoQ10 как связующее звено в цепочке ферментов, сцепляющее их ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

В данный момент объявления в рубрике отсутствуют